Conform DSM IV balbismul este o perturbare a fluentei normale si a ritmului vorbirii, caracterizata prin aparitia frecventa a uneia sau mai multe dintre manifestarile urmatoare:

  • Repetarea sunetelor si a silabelor
  • Prelungirea sunetelor
  • Folosirea interjectiilor
  • Intreruperea cuvintelor
  • Blocaje sonore sau silentioase
  • Circonlocutiuni(cuvinte parazite, ca de exemplu ai inteles, si ala etc)
  • Tensiune fizica excesiva care insoteste producerea unor sunete
  • Repetarea in intregime a cuvintelor monosilabice

Cauzele balbaielii:

1 Factori genetici

  • Pentru un copil riscul de a devenit balbait este mai mare daca unul din parinti sau amandoi manifesta aceasta afectiune
  • Gemenii monozigoti prezinta mai multe riscuri de a dezvolta balbism decat gemenii heterozigoti

2.Factori psihologici

De exemplu o trauma din copilarie, perfectionism, emotivitate, hiperactivitate

3.Factori de mediu

– Anturajul- reprosuri, admonestari, exigent din partea parintilor/educatorilor privind calitatea vorbirii, nestimularea

– Evenimente din viata cotidiana- mutarea, intrarea la scoala,divortul parintilor, accidente

4. Factori lingvistici

-bilingvismul, intarzierile in vorbire

Clasificare

  1. Clonica(repetarea exploziva a sunetelor, silabelor)
  2. Tonica(blocarea fluentei vorbirii prin incordarea subita a corzilor vocale)

Balbaiala este un comportament invatat iar terapia ei este supusa legilor invatarii.

La 3 ani balbaiala copilului este normal, este o balbaiala fiziologica care va trece de la sine de cele mai multe ori. Se intampla pentru ca fondul lui lingvistic nu acopera posibilitatile lui de exprimare. Acest tip de balbaiala regreseaza spontan o data cu maturizarea sistemului nervos central si a aparatului fonoarticulator prin dezvoltarea auzului fonematic si a constientizarii fonetice.

Simptome:

  1. Primare
  • Prelungirea sunetelor
  • Repetarea fonemelor, a silabelor, cuvintelor sau fracgmente de fraza
  • Pause excessive, blocaje
  • Neregularitati ale debitului vorbirii, ale intensitatii vocii
  • Sunete parazite sau interjectii(ei, asa, deci, desigur etc)
  • Perifraze
  1. Secundare
  • Comportamente de anticipare anxioasa, de evitare, de fuga si de frica ce intervin in situatii traumatizante de comunicare

Balbismului I se pot asocia:

  1. Tulburari de tonus: gesturi sacadate, ticuri, tensiune muscular
  2. Tulburari respiratorii: inspiratii prea scurte sau prea lungi, expiratie sacadata, prost controlata, pause respiratorii inadecvate(prea frecvente sau rare-pare ca se sufoca)
  3. Tulburari psiho-fiziologice: inrosire, senzatie de caldura excesiva, transpiratie, maini umede, hipersalivatie sau uscaciune a gurii, tahicardie, cresterea tensiunii arteriale
  4. Tulburari de comportament nonverbal: absenta gesturilor, gesturi retinute sau nearmonioase, mimica limitata, expresie alterata a fetei, postura retrasa, contact vizual deficitar sau inexistent, alterarea tuturor parametrilor  vocali: timbre, tonalitate, intensitate, frecventa

Metode terapeutice:

  1. Joc de rol/Jocuri terapeutice
  2. Relaxare- training autogen al lui Schultz
  3. Terapie comportamentata- desensibilizare sistematica prin urmatoarele etape
    1. antrenarea relaxarii muscular
    2. stabilirea ierarhiei pt fiecare situatie anxiogena
    3. prezentarea imaginara a itemilor care compun fiecare ierarhie apoi expunerea gradual la situatia generatoare a anxietatii
  4. Exercitii de control a respiratiei
  5. Psihoterapia(cel mai recomandata)
  6. Mingea antistress
  7. Exercitii pentru restabilirea fluentei verbale
    1. Exercitii de relaxare
    2. Ex respiratie
      1. Prelungirea primei vocale(aaavion, iiiinel, uuureche etc)
      2. Silabisirea de la cuvant la fraza(A-pa es-te re-ce)
    3. Vorbeste si scrie concomitant un text
    4. Tehnica stop-go. De cate ori clientul simte ca apare balbaiala ia pauza, respire si reia
    5. Impartirea frazei in unitati de respiratie
    6. Intai invata poezii/texte apoi le recita
    7. Cantatul
    8. Povestirea dupa imagini
    9. Completarea frazelor
Picture of Ungureanu Georgiana
Ungureanu Georgiana
Salutare, sunt Georgiana Ungureanu și am o pasiune de lungă durată pentru a ajuta copiii cu nevoi speciale. În 2018 am fondat Priority Clinic, o clinică dedicată exclusiv terapiei logopedice. Aici, copiii cu dificultăți de vorbire vin cu plăcere să învețe și să se dezvolte, iar eu și echipa mea suntem aici pentru a oferi tot suportul necesar. Dacă îți dorești să ajuți copilul tău să vorbească mai bine, te invit să ne cunoști și să descoperi ce servicii oferim la Priority Clinic.

Cuprins articol

Articole din aceasi categorie